重症监护病房呼吸机相关性肺炎的相关因素研究
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【摘要】目的:分析重症监护病房呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素，为临床防治VAP的提供理论参考，以便控制VAP扩散、降低病死率。方法 收集和整理40例符合条件的重症监护患者临床资料的数据，并对这些数据进行Logistic回归分析，得出与发生VAP密切相关的危险因素。结果 单因素分析结果显示，意识状态和抗菌素联合应用等4项有统计学意义；多因素Logistic回归法分析表明，机械通气时间、治疗措施中抗菌素联合应用、误吸等是诱发VAP的主要危险因素。结论 对机械通气时间、抗菌素联合应用方法、误吸等诱发VAP的危险因素应该合理控制，以预防诱发VAP。
【关键词】呼吸机相关性肺炎；危险因素；分析；
【中图分类号】R563.1【文献标识码】A【文章编号】1044-5511(2011)10-0055-01
呼吸机相关性肺炎是指无肺部感染的患者，在气管插管或气管切开行机械通气治疗48 小时后所并发的肺部感染，属难治性肺炎。患者脱机困难，不得不承受经济上和身体上的莫大损失。因此，综合分析和研究VAP发生的诱发因素具有重要意义。
1临床资料
1.1一般资料：
选取2009年6月～2011年6月二年时间内，40例我院实施人工机械通气超过48小时且资料完整的患者。患者包括了机械通气前患有肺炎的、使用呼吸机前曾用过气管插管的、咽喉或者气管等外伤或手术的、机械通气72 小时内死亡的等等。40例中男30例，女10例，年龄45~86岁，平均年龄63岁。
1.2影响因素提取：
本研究选择与 VAP可能相关因素备研究选项，包括年龄、性别、入院情况前原发疾病、重症监护天数、机械通气时长、是否存活出院等。所有备研究资料以统一标准制作调查表、按统一方法发放、回收和分析 ......
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