结膜囊羊狂蝇幼虫寄生18例临床分析
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【中国分类号】 R777【文献标识码】 B【文章编号】 1044-5511(2012)02-0159-01
一、一般资料
2001年1月至2009年12月共接诊结膜囊蝇蛆患者18例、18眼，其中男性10例10眼，女性8例8眼。患者最大年龄48岁，最小年龄16岁，虫体最少1条，最多16条，均为健康农民突然发病。
二、临床表现
14例14眼患者为飞虫撞击眼部后自觉异物感，眼痒、流泪、畏光，夜间难以入睡，但无脓性分泌物，4例4眼无明显诱因，出现上述表现。裂隙灯下检查见球结膜及角膜表面有长2mm宽1mm的虫体，由于虫体移动的机械性刺激及虫体排泄物的化学性刺激，球结膜高度充血水肿。用荧光素染色虫体不着色，虫体附着处角膜和球结膜着色。虫体与角膜和球结膜结合不牢固。在裂隙灯下刺激虫体后可见虫体快速蠕动。
三、治疗
表麻后裂隙灯下用显微镊子取出虫体，由于虫体微小且半透明附着在球结膜容易漏诊，需仔细观察，生理盐水反复冲洗结膜囊，局部点抗生素，激素眼药水和促进角结膜修复的重组人表皮生长因子衍生物滴眼液，防止感染及虫体排泄物所致过敏反应，并反复检查是否取净。处理过程中要妥善保存标本，送实验室检验，提供正确诊断的依据。所有患者经治疗后 ......
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