颅脑损伤患者躁动原因的分析与护理
【摘要】 目的： 避免躁动而引起病情加重及一系列并发症的发生，同时取得家属的配合与支持。方法： 监护病房的颅脑损伤患者躁动护理方面的病情观察，以及给予约束等。结果：86例患者均无意外发生。结论：早期预见与预防可减少意外发生。【关键词】 颅脑损伤;躁动;护理
【中国分类号】 R473. 6【文献标识码】 B【文章编号】 1044-5511(2012)02-0277-01
颅脑损伤患者由于各种原因引起的躁动在临床护理工作中十分常见。有资料显示 ，它可使患者血压升高，血肿扩大，并发症增多，可使非计划性拔管的概率增加，严重影响治疗的正常进行 。由于躁动的护理方法涉及到约束，对患者的尊重以及患者的权利 ，从而增加了护理的难度，也引发了现代护理工作者的思索与探讨。本文通过查询近几年来收住重症监护病房的颅脑损伤患者躁动护理方面的病情观察，以及相关文献，分析和整理其原因，护理对策如下：
一 颅脑损伤躁动的原因
患者躁动的原因复杂多样。影响意识的最重要活动是脑干上行网状激活系统 ，制定活动程序，调节和控制行为活动的结构位于大脑半球前部，尤其是前额部 。躁动的原因可分为颅内因素和非颅内因素。颅内因素引起的躁动一般发生在颅脑损伤的早期，多因颅内血肿增大，脑组织缺血，缺氧，出现水肿等颅内压增高表现，从而引起患者躁动。非颅内因素多由于缺氧，气道阻塞，休克，尿潴留，尿失禁，便秘等原因引起，有研究指出，与躁动有关的因素包括：出血量、出血破入脑室形成、梗阻型脑积水、水肿波及颞叶、持续出血与血压增高、频繁呕吐等 ......
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