宫颈癌术后尿潴留的预防及护理
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【摘要】 目的:探讨宫颈癌术后尿潴留的预防及护理方法。方法:将110例宫颈癌患者随机分为观察组56例和对照组54例,全部患者均行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术。对照组进行常规留置导尿管等护理措施,观察组给予心理疏导、功能锻炼及膀胱灌注。结果:观察组尿潴留发生率、残余尿量均显著低于对照组(p<0.05)。结论:加强术前、术后综合护理,可有效预防和减少宫颈癌患者术后尿潴留的发生,促进膀胱功能恢复。
【关键词】 宫颈癌 尿潴留 护理
【中国分类号】 R264.8【文献标识码】 A【文章编号】 1044-5511(2012)02-0291-01
宫颈癌是一种常见的妇科恶性肿瘤,绝大多数采用子宫切除加盆腔淋巴结清扫术对早、中期宫颈癌进行治疗,术后会产生不同程度的膀胱功能障碍,导致术后尿潴留,继而导致膀胱过度膨胀和永久的逼尿肌损伤,可以通过留置尿管的方法预防尿潴留,但会增加尿路感染的机会,给患者带来痛苦和不便。
1资料与方法
1.1 临床资料:本组110例,年龄28~55岁。其中鳞癌98例,腺癌12例;宫颈癌分期:II a期52例,I b期58例。随机分为两组,其中观察组56例,II a期26例,I b期30例;对照组54例,II a期26例,I b期28例。全部没有泌尿系统疾病,采取子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术。
1.2方法:对照组:常规术前准备与心理护理;术后留置导尿管14d,从第12天起将长期开放改为3h开放1次,术后14d遵医嘱拔除导尿管,让患者自解小便,护理人员在拔管后4~6 h对残余尿量进行测定。观察组:除了采取对照组的护理措施外,还要辅以心理疏导、功能锻炼及膀胱灌注相结合的综合护理措施。
1.3评价标准:主要依据残余尿量对尿潴留进行诊断。治愈标准为术后两周患者的自主排尿功能恢复,并且残余尿量≤100ml。
1.4统计学方法:采用统计学软件对数据进行分析,计数资料采用 检验,计量资料采用t检验。p<0.05差异有统计学意义。
2结果
观察组与对照组患者拔管后尿潴留与残余尿量比较见表1 ......
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