脑外伤伴腹部闭合伤283例诊治体会
【摘要】 目的 探讨脑外伤伴腹部闭合伤的临床诊治体会。方法 对我院近年来收治的283例脑外伤伴腹部闭合伤患者的临床资料进行回顾性分析,总结诊断和治疗经验。结果 本组283例患者中,治愈204例,68例因颅脑损伤较重导致脑神经精神功能障碍,死亡11例,死亡率3.89%,其中3例死于颅脑外伤脑疝形成,6例死于严重失血性休克不能纠正,2例死于多器官功能衰竭。结论 脑外伤合并腹部闭合伤往往病情危重,且发展较快,病死率高,应在全面、及时准确的诊断前提下,根据患者病情进行及时而妥当的治疗,对降低脑外伤伴腹部闭合伤患者死亡率,提高患者生存率及生存质量有重要的意义。 【关键词】 脑外伤;腹部闭合伤;诊断;手术
【中国分类号】 R71 【文献标识码】 A【文章编号】 1044-5511(2012)02-0326-01
脑外伤合并腹部闭合伤在临床较为常见,多由于车祸及高处坠落伤等引起,一般病情危重,且患者往往因意识障碍,对临床诊断和治疗带来很大的困难,易造成严重的后果,病死率极高[1]。现回顾性分析我院2005年6月至2011年5月收治的283例脑外伤伴腹部闭合伤患者的临床资料,总结临床诊断及治疗经验,报告如下:
1资料与方法
1.1 一般资料 选择我院2005年6月至2011年5月收治的283例脑外伤伴腹部闭合伤患者为研究对象。男208例,女75例,年龄15~67岁,平均39.6岁。伤后至入院时间为0.5h-20 h,平均10.5 h。交通伤157例,高处坠落伤63例,打击伤39例,挤压伤24例。72例意识清楚患者均有头晕、头痛,烦躁不安。呼吸急促,腹痛等临床症状;211例意识障碍患者表现为昏迷、面色苍白 ......
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