输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管中下段结石的98例体会
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【摘要】 输尿管结石是泌尿外科一种常见的泌尿外科疾病，采取有效的治疗方式具有重要的临床意义。利用输尿管镜进行输尿管结石治疗具有恢复快、损伤小等特点，具有广泛的临床应用，是临床上应用的的一项重要技术，气弹道碎石技术具有探针、细碎石效率高等优点，近年来，配合输尿管镜的气弹道碎石技术在临床上得到了越来越多的广泛应用。目的：本文旨在研究气输尿管镜联合弹道碎石技术对于输尿管中下段结石治疗的有效性进行验证。方法：选取2010年来我院就诊的输尿管中下段结石患者进行输尿管镜联合弹道碎石技术治疗结石，观察其手术状况和恢复状况，从而对输尿管镜联合弹道碎石技术的治疗效果进行评价。结果:通过输尿管镜联合弹道碎石技术对输尿管中下段结石进行治疗，碎石成功率达93.9%。结论: 输尿管镜结合气弹道碎石技术在输尿管中下段结石病人的手术中具有较高的碎石成功率，是临床上治疗该疾病的一个重要工具。
【关键字】 输尿管镜;气压弹道碎石;输尿管中下段结石
【中国分类号】 R73.9【文献标识码】 A【文章编号】 1044-5511(2012)02-0327-01
1.引言
输尿管结石是泌尿外科一种常见的泌尿外科疾病，采取的治疗方式关系到患者痛苦的减轻以及能否痊愈，因此，采取有效的治疗方式非常重要[1-2]。自从输尿管镜技术在临床上得到应用以来，各种临床资料表明输尿管镜技术是一种安全、有效的泌尿外科检查技术[3-4]。对碎石成功率的提高，解除和减轻患者痛苦具有重要意义[5-6]。输尿管镜的发展已经有将近百年的历史，早在1912年，Young做出了在输尿管内窥镜检查的首次尝试，直到1978年，工作长度达到23厘米，专门用于输尿管的膀胱镜问世，到1980年，输尿管镜的工作长度达到39厘米，目前，输尿管镜技术已经发展得较为成熟，在输尿管结石的诊断和治疗过程中得到了广泛的应用。输尿管镜一般用于以诊断目的的输尿管镜检查，例如，针对上尿路充盈缺损或者出现梗阻的检查、针对单侧肉眼血尿症状的检查、针对单侧尿细胞学阳性的出现，但不能做出明确的诊断的检查等等相关疾病的检查，同时，输尿管镜还应用于相关手术治疗的配合，例如，针对输尿管中下段的结石治疗手术、针对输尿管狭窄的切开或者扩张、输尿管中出现异物时异物取出手术、输尿管肿瘤切除手术等等。治疗输尿管结石，常用的碎石方法有以下几种：超声碎石、激光碎石、液电碎石、气压弹道碎石以及电子弹道碎石，针对不同的情况，应选择不同的碎石方法进行治疗。超声碎石的工作原理为金属探头的尖端发生高频震动，从而为碎石提供能量，达到碎石的目的，超声碎石的缺陷为只能用于直式工作通道中并且碎石时，探头必须和结石接触才能碎石；液电碎石是利用瞬间放电产生的冲击波从而达到碎石的目的，这种方法的好处是对于硬性或软性输尿管镜均可使用 ......
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