基于肝结核诊断的CT观察与病理鉴别
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【摘要】 目的:通过病例的CT影像分析，总结肝结核的CT影像特征，探讨CT对肝结核的应用和鉴别价值。 方法 通过对收集病例的病理分析，影像特征归纳，证实研究肝结核病的CT表现及诊断。 结果 通过研究对象CT影像分析归纳，基于影像特征，肝结核分为粟粒型肝结核、局灶型肝结核、结核性胆管炎3种类型比较科学。结论 在影像诊断中，不同类型肝结核CT表现差别很大，影像诊断比较困难的是粟粒型肝结核，表现为非特异性，特征不显，须综合病史研究；结节型肝结核相对易于观察，"中心粉末状"为该型重要特征，同时也要充分考虑其他病理资料，避免误诊。
【关键词】 结核诊断;CI诊断断层摄影术;X线计算机
【中国分类号】 R529【文献标识码】 A【文章编号】 1044-5511(2012)02-0341-01
纯粹的肝结核疾病临床病例并不多见且治愈率相对较高，其特征往往掺杂于关联病症，从而形成较多的误诊、误治。据有关报道,在急性粟粒性结核死亡的病例中,肝受累者达80%~100%。；有数据显示，在慢性肺结核死亡病例中，最高比例达80%有肝结核，表明牵连病例引发肝结核的发病率很高。但由于受关联病症的影响，临床往往误诊为肝内占位性病变，导致误诊错治。基于相关的诊断标准，本文搜集近年来本院收治的肝结核病例37，分析其CT表现，进行病理观察归纳，探讨影像诊断的科学性。
1 资料与方法
1.1病例来源。 本文随机抽取本院近年来收治并以依据相关医学标准确诊的肝结核病例37例，男性22例，女性15例，年龄9～69岁，中位年龄35岁，其中15～57岁，约占68%左右。
1.2临床:肝结核多由其他相关病症诱发，病情临床表现不明显，病缓而隐，在本组病例中， 22例有较明显的发热症状，无食欲19例，无力18例，肝区痛17例，体瘦7例，腹不适、涨、泻病例3例。
1.3 CT方法:本诊断基本方法采用CT扫描，选取典型病例12例进行增强扫描 ......
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