153例迟发性颅内血肿的诊治体会
颅脑损伤,诊治
【摘要】 目的:探讨迟发性颅内血肿早期诊断与治疗方法。方法:回顾性分析2008年1月-2011年10月收治153例迟发性颅内血肿患者临床资料。结果:由于迟发性颅内血肿诊断的时段不同,恢复良好108例,轻残26例,重残14例,死亡5例。结论:早期诊断及时清除血肿加去骨瓣减压是降低迟发性颅内血肿致残率和死亡率的关键。【关键词】 颅脑损伤;迟发性颅内血肿;诊治
【中国分类号】 R651.1【文献标识码】 A【文章编号】 1044-5511(2012)02-0347-01
自2008年1月-2011年10月以来,我院共收治迟发性颅内血肿153例,其中硬膜外血肿103例,硬膜下血肿14例,脑内血肿36例.现报告如下.
1 资料与方法
1.1 临床资料:本组患者153例,年龄3-12岁19例,12-50岁98例 大于50岁36例, 其中车祸伤102例,坠落伤34例,摔跌伤15例,击打伤2例。除16例受伤当时无明显意识障碍,其余受伤当时均出现不同程度意识障碍,恶心、呕吐98例,神经系统定位征112例,颈项强直116例,均有不同程度头痛。入院时Glasgow昏迷评分(GCS):13~15分37例,9~12分86例,3~8分30例。本组153例初次扫描时间均为为伤后0.5~3 h。初次CT结果:阴性(或仅示头皮损伤)18例,单纯颅骨骨折22例,脑挫伤81例(其中合并颅骨骨折5例,合并硬膜下血肿23例) ......
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