提高慢性咽炎辨治疗效的临床体会
辨证治疗,提高疗效
【关键词】 慢性咽炎; 辨证治疗；提高疗效【中国分类号】 R277.7【文献标识码】 B【文章编号】 1044-5511(2012)02-0068-01
慢性咽炎为常见多发病，属中医"喉痹"范畴，《素问，阴阳别论篇》"一阴一阳结，谓之喉痹"。多为急性发展而来，因生活习惯不良，环境污染，快节奏，高压力生活，过度烟酒，辛辣刺激，长期受干热、粉尘、化学气体等物理化学因素刺激而引发,症状轻重不一，因人而异，多表现为咽部不适,干、痛、痒，烧灼，清嗓运动,异物感,干咳胸闷,颈侧牵制感,咽反射敏感,偶有耳中憋气、耳鸣、听力障碍,少数伴消化不良,肠功能紊乱等。易反复发作,引发扁挑体炎、肺炎等。近年来发病率上升, 现代医学治疗强调消除病因，增强体质，以局部疗法为主[1]；中医药治疗注重整体观念，辨证论治，通过中药、针灸、穴位注射，调养等综合疗法，疗效较好。喉痹首见于《五十二病方》，后《内经》有论述，《素问•厥论篇》曰"手阳明厥逆，发喉痹嗌肿"等。喉痹曾是多种咽喉疾病的总称，包括喉痈、乳蛾、白喉、口腔炎等病在内，范围广泛，界限混淆，不易辨证治疗。1980 年版的教材《中医耳鼻喉科学》把喉痹范围缩小，指咽部红肿痛，或微红咽痒不适等为主的咽部急性实证或慢性虚证的咽病，与咽炎相类似[2]。五版以前的《中医耳鼻喉科》教材曾将慢性咽炎定义为"虚火喉痹"，喉科泰斗干祖望曾警戒世人：慢性咽炎"真正属阴虚者,十无二三"。"虚火喉痹与慢性咽炎相类似"的说法欠妥，虚火喉痹仅是辨治咽炎的一个证型。之后又提出慢性咽炎相当于中医的慢喉痹[2]的分类。咽喉和脏腑在生理病理方面相互依赖和影响。其病因病机及分型主要是：脏腑亏虚，阴阳失衡。内因为肺、脾、胃等功能失常，外因为风、湿、热、毒等邪趁机侵犯，不同内外因产生不同病理变化。阴虚、阳虚、血虚、气滞、血瘀、痰毒等皆可发为慢性咽炎[4]。本病以虚为本，邪实为标，下虚上实为表现 ......
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