输尿管镜下钬激光碎石术后并发症分析及防治(2)
3.3 结石移位 因为麻醉,在水压冲洗及碎石时冲击力的作用,结石或较大结石残片可上移进入肾盂。有些患者可以上行入肾盂继续碎石,有些患者则难实施进一步的碎石,需要行ESWL治疗。本组有2例结石在碎石前上移至肾盂,3例较大结石残片在碎石过程中上移至肾盂。有2例用输尿管镜上行至肾盂行钬激光碎石成功,其余3例改行ESWL碎石成功。结合文献[5、6] 和本组资料,我们体会,为避免这一并发症的发生,需注意以下几点:(1) 患者头高臀低斜坡l5。截石位,因重力作用结石不易上移滑人肾内;(2)在找到结石后,在不影响手术视野前提下 ......
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