(山西长治市第二人民医院麻醉科山西长治046000)【摘要】目的: 观察咪达唑仑在臂丛神经阻滞复合小剂量氯胺酮静脉麻醉中的临床效果; 方法: 选择单侧尺挠骨骨折手术患者40例，随机分为两组，A组：臂丛神经阻滞复合小剂量氯胺酮(0.4mg/kg)组,B组：臂丛神经阻滞复合小剂量咪达唑仑(0.03mg/kg )和氯胺酮(0.4mg/kg)组,持续监测血压、心率、血氧饱和度，观察镇静镇痛效果、记录术中恶心呕吐及术后苏醒情况。结论:小剂量咪达唑仑和氯胺酮复合臂丛神经阻滞具有镇静、镇痛作用、且副作用少。是一种安全有效的复合麻醉方法。【关键词】咪达唑仑臂丛神经阻滞；氯胺酮；镇痛效果【中国分类号】R614 【文献标识码】A【文章编号】1004-5511(2012)04-0207-01 对上肢手术而言臂丛神经阻滞是简便有效的麻醉方法，但在麻醉时多存在着镇痛不足现象，静脉复合麻醉虽然起效迅速镇痛效果好,但可控性差，只能靠药物再分布和分解，全麻药用量大,呼吸、循环难管理相关并发症多、费用高等缺点。小剂量氯胺酮具有抗疼痛过敏，抗异常疼痛及耐受的防护作用。可在神经阻滞效果不佳时，应用亚麻醉剂量(<0.4mg/kg ) 氯胺酮进行辅助麻醉[1]。1 资料和方法1.1 一般资料 选择单侧前臂尺挠骨双骨折手术患者40例(男性26例, 女性14例)随机分为两组，A组：臂丛神经阻滞复合氯胺酮组,B组：臂丛神经阻滞复合小剂量咪达唑仑和氯胺酮组 ......