(新疆喀什岳普湖县医院新疆喀什844000)【摘要】扩张型心肌病是特发性心肌病的一种，是由于不同原因引起具有相似表现的一类疾病，是心肌病中最常见的类型，约占70%—80%，本病成人多见，以心肌广泛变性坏死、心肌收缩力减弱、心脏扩大和心力衰竭为主要病变。其特点是以一侧或两侧心室扩张，心肌收缩功能降低和慢性心力衰竭为主要表现。【关键词】扩张型；心肌病；治疗；进展【中图分类号】R541.5【文献标识码】A【文章编号】1004-5511(2012)04-0056-01 一、扩张型心肌病1995年WHO将原发性心肌病按病理改变分为四型：扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病及心律失常型右室心肌病。扩张型心肌病(DCM)是原发性心肌病中最常见的类型，其突出的表现是左心室及左心房扩大，也有两侧心室扩张者。DCM的主要临床表现为进行性心力衰竭、心律失常、房室腔内血栓形成及栓塞并发症、猝死。目前DCM尚无理想的治疗办法。扩张型心肌是以心脏扩大(特别是左心室扩大)、室壁变薄，心室收缩功能不全为特征。可产生充血性心力衰竭，常合并心律失常，病死率较高。二、治疗进展1、药物治疗:近年来随着心脏病治疗技术的发展，治疗手段不断推新，但仍然主要是对症处理。药物治疗有进展无突破，更强调神经激素的阻断作用；非药物治疗异军突起，如心脏再同步化治疗( CRT )、外科手术和心脏移植等；而基因治疗、细胞移植和免疫治疗有望成为有效的治疗途径。合理药物治疗通过改善症状来改善患者的行为能力和自我感知，从而可以改善患者的生存质量。但有部分患者在药物控制了心衰同时反而生存质量降低。抗心衰治疗的同时，患者的心情、水肿改善 ......