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编号:12278525
彩色超声对阑尾炎诊断价值(3)
http://www.100md.com 2012年6月1日 《医学新知.综合版》 2012年第3期
     5.阑尾腺癌 当阑尾腺癌阑尾腔梗阻,压力增高,引流不畅时,表现出急性阑尾炎的症状和体征。鉴别困难,仅能借助于B超、钡灌肠、CT:等检查才能有助于诊断,最后明确诊断需术后病检[31]。

    6.阑尾脓肿与结肠癌的鉴别 老年人是结肠癌的高发年龄,当患阑尾脓肿时体温升高又可不明显,血便在部分阑尾脓肿也可发生,且两者均表现为右下腹包块,故易混淆[32]。但结肠癌即使合并感染抗感染治疗好转不明显, 阑尾脓肿则较明显。结肠癌血便为粘液血迹混杂,阑尾脓肿则为便上附新鲜血迹,结肠癌有明显贫血,恶液质,包块不光滑,质硬有结节。阑尾脓肿无明显贫血及恶液质, 包块光滑,质柔,无硬结节,结肠镜检结肠癌之肠壁僵硬、不光滑,可见结节或溃疡,阑尾脓肿可见阑尾开口处红肿,并可吸出脓液,据这些两者便可鉴别开来。

    阑尾炎诊断率 9 0 %以上 。尽管诊断率不尽相同, 超声对阑尾炎诊断有重大价值临床及超声工作者一致认可。通过长期实践, 反复总结经验手法, 阑尾显示将不再成为难事, 各医院差距减小, 对阑尾炎诊断价值将进一步增大。 综上所述, 超声检查是对急性阑尾炎不可缺少的重要检查手段 ......
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