【中图分类号】R687.3【文献标识码】B【文章编号】1004-5511(2012)06-0261-01股骨粗隆间骨折多见于老年人，随着社会老龄化，股骨粗隆间骨折的发生率呈上升趋势。有效处理股骨粗隆间骨折，对提高患者的生活质量，防治并发症有重要意义。但不同的年龄段，不同类型的骨折，其治疗方法选择影响疗效。回顾我院3年来采用不同方法治疗老年股骨粗隆间骨折48例的疗效，进行总结。

    1 一般资料

    本组老年股骨粗隆间骨折患者，男性20例，女性28例。年龄50~80岁，平均65岁，不同年龄段、不同类型老年股骨粗隆间骨折例数见表1

    表1 不同类型的老年股骨粗隆间骨折(例)

    项目50~70岁>70岁动力髋螺钉143加压螺纹钉204股骨颈骨折2Gamma30PFN202 手术方法

    分别应用动力髋螺钉(DHS)固定、加压螺纹钉固定、人工股骨头置换、GAMMA钉和股骨近端钉(PFN)固定。

    3 结果

    (1)动力髋螺钉同定17例，卧床时间8W，13例愈合，3例出现螺钉松动移位。l例股骨头缺血坏死，5例出现并发症：肺部感染3例，泌尿感染2例：

    (2)加压螺纹钉24例，卧床时间平均为10W，22例愈合，2例螺钉松动、骨不连，愈合时间12月左右，9例出现并发症：肺部感染5例，泌尿感染3例，褥疮l例。

    (3)人工股骨头置换2例，卧床时间平均为3W，假体无松动，下肢恢复正常。无并发症。

    (4)GAMMA钉固定3例和PRN钉固定2例。卧床时间为12W ......