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编号:12278893
产后出血的治疗进展
http://www.100md.com 2012年6月1日 《医学新知.综合版》 2012年第3期
     【摘要】产后出血为产科的危重症之一,因此医护人员要及时查找出血原因,对症治疗,确保产妇生命安全。本文主要从药物治疗以及手术治疗两个方面分析了产后出血治疗进展。

    【关键词】产后出血;治疗进展;分析

    【中国分类号】R714.461【文献标识码】A【文章编号】1004-5511(2012)06-0282-01

    产后出血是产科比较常见的并发症之一,如果不及时治疗,常会危及产妇的生命安全。传统的产后出血的定义为在胎儿娩出后24h之内,产妇阴道出血量大于500ml[1]。但是在剖宫产当中,一些产妇失血达到1000ml之后,才会表现出低血容量。因此,目前有不少学者建议根据分娩的方式来对其进行定义,如果是顺产的话,在24h内失血量达到500ml则为产后出血;如果是剖宫产的话,在24h内失血量达到1000ml则为产后出血。

    1 产后出血原因

    1.1 子宫收缩乏力 (1)心理因素。大部分产妇在分娩的时候都比较紧张,从而导致子宫收缩乏力。(2)麻醉药物。在分娩的时候如果使用的镇静药物过多的话,会导致麻醉过深现象的出现,此时产妇处于半昏迷状态,导致子宫收缩无力。(3)子宫因素。子宫肌纤维发育不良,例如合并子宫肌瘤或者子宫畸形等,都可影响子宫肌的正常收缩状态;若产妇子宫膨胀过度的话,也可导致产后失血。例如多胎妊娠、胎儿巨大以及羊水过多等,导致子宫肌纤维在分娩的时候出现过度伸展;产妇子宫肌水肿以及渗血,例如妊高征、子宫胎盘卒中、贫血严重以及前置胎盘为于子宫的下段导致血窦不容易关闭等,都可以引起宫缩无力 ......

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