王晓芳 刘 玲 王桂芳

    社区获得性肺炎(CAP)为院外所致肺实质感染性病变类型。相关调查研究显示，CAP病死率可达8.8%～15.8%，且该疾病好发于小儿群体，对其身心健康及成长发育均造成极大影响[1～3]。近些年，随着抗生素种类增多及大量应用，CAP治疗难度增大。因此，及早诊断、准确评估病情程度并制定对应治疗措施，对改善患儿临床疗效具有重要意义[4，5]。传统多采取C反应蛋白(CRP)、WBC等炎性指标对儿童CAP予以诊断，但此类指标极易受手术创伤、机体急性应激反应、病毒感染等因素影响，特异性较低，导致仅通过上述指标对疾病予以诊断易造成漏诊或误诊[6～8]。血清降钙素原(PCT)为新型细菌性感染特异性诊断指标，可有效辨别病毒性感染与细菌性感染，且通过测定其血清含量可有效评估感染病原体种类，利于指导抗生素用药治疗[9，10]。本研究选取我院103例CAP患儿，通过设置对照组，探讨血清PCT、CRP、WBC联合检测在病情程度预测中的应用价值。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取我院2015年12月～2017年11月CAP患儿103例设为研究组，另选取同期于我院进行健康体检者103例设为对照组。研究组男56例，女47例；年龄 0.6～8.6(4.58±1.96)岁；病情程度：轻度44例，重度59例。对照组男54例，女49例；年龄0.5～9.1(4.69±2.02)岁。两组性别、年龄等临床资料比较无明显差异(P>0.05)，本研究经我院伦理委员会审批通过。

    1.2纳入与排除标准 纳入标准：①研究组符合《儿童社区获得性肺炎管理指南(2013修订)》中CAP诊断标准[11]，并经胸部X线、病原学检查及血常规检查等确诊；②受检者家属签署知情同意书 ......