尹帅领

    脑出血(cerebral hemorrhage，ICH)的致死率和致残率约占急性脑血管病的20%～30%，病死率约为30%～40%，其脑损伤涉及到复杂的病理生理机制[1]，目前尚无有效的治疗措施。临床上常规的脱水、营养神经及对症治疗只能降低脑出血后颅高压，而不能阻断脑水肿的严重程度，而亚低温治疗不仅可以减轻脑出血后的脑水肿，还能通过多个环节起到脑保护的作用，进而改善患者的神经功能及预后。

    本研究通过对急性脑出血患者血中基质金属蛋白酶 -9(matrix metalloproteinase-9，MMP-9)及肿瘤坏死因子 -α(tumor necrosis factor-α，TNF-α)的监测，采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、mRS评分，探讨亚低温对脑出血的影响及可能机制。

    1 资料与方法

    1.1对象 选择2017年1月～2018年6月我院住院的急性脑出血患者50例，从发病到治疗的时间为(3.58±1.45)h，出血量为(11.62±6.52)ml。入选病例符合第四届全国脑血管病会议制定的标准，头颅CT确诊且排除合并颅内肿瘤、感染等。将其随机分为亚低温组25例[男17例，女8例，年龄(55.31±20.26)岁]和常规组25例[男14例，女11例，年龄(52.46±21.32)岁]。两组年龄、性别比、脑出血量、严重程度及开始治疗的时间，经统计学分析无显著性差异(P>0.05)。

    1.2治疗方法 常规组入院后即给予常规治疗：甘露醇脱水降颅压、营养神经及对症支持治疗 ......