王剑雄 苏留超 蒋 萍

    随着年龄的增加，机体的钙流失加速，老年骨折成为老年患者的常见病与多发病。深静脉血栓(deep vein thrombosis，DVT)为老年下肢骨折患者最为常见的并发症之一，一般情况时，血栓由初始形成部位逐渐向肢体深静脉主干扩散进而形成血栓后遗症，并发肺栓塞等，造成生命威胁，仅小部分人可自行消散或局限在初始部位[1]。D-二聚体(D-D)为交联纤维蛋白的特异性降解产物，D-D水平可反应凝血与纤维溶解系统的整体状态，血浆纤维蛋白原(FIB)为血浆蛋白质的一种，为血液凝固因子之一，故而检测D-D与FIB水平能够较好的反应患者的凝血与纤维溶解状态，评估患者是否具有血栓风险[2]。心房钠尿肽(ANP)与心脏循环血量密切相关，当循环血量发生显著降低时，心房肌细胞受牵张刺激减弱从而ANP释放减少。当静脉血栓发生时，静脉回流受阻则循环血量减少[3]。但有关静脉血栓形成与ANP关联性的研究仍较少，笔者在本次研究中对D-二聚体、FIB、ANP水平与老年骨折术后下肢静脉血栓形成的相关性进行研究。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选择2016年1月～2018年6月我院收治的老年骨折手术治疗患者109例，分为发生下肢静脉血栓的血栓组(19例)与无血栓的对照组(90例)。两组性别、年龄、骨折原因、骨折部位、合并症情况见表1。两组一般资料比较均无显著性差异(均P>0.05) ......