熊丽娜 包 杰 牛成玲

    WHO定义男性不育为夫妇同居一年以上，未采用任何避孕措施，由于男方因素造成女方不孕者。近年来，男性不育发病率呈逐年增高趋势，在不育夫妇中单纯男方因素约为40%～50%。性功能正常的男性不育常见少弱精子症，其原因比较复杂，有生精障碍，精神、环境、营养、内分泌疾病等因素，目前尚未有十分有效的治疗方法。本研究采取麒麟丸联用枸橼酸他莫昔芬治疗少弱精子症效果显著。现报告如下。

    1 资料和方法

    1.1研究对象 2016年1月～2017年1月，本院生殖中心对就诊的106例少弱精子症患者进行了麒麟丸联用枸橼酸他莫昔芬的试验性治疗，其中94例按照要求完成整个治疗，12例不依从(失访4例，不按时复诊8例)。94例中：原发不育66例，继发不育28例；平均年龄32.5(23～43)岁；平均不育年限2.6(1～5)年。

    纳入标准：①女方生育能力检查正常，夫妻双方连续同居一年以上，性生活正常且未采取避孕措施；②按照WHO《人类精液检查与处理实验室手册》(第5版)检测精液，符合少弱精子症男性不育诊断标准[1]；③患者为初诊或既往治疗距离此次治疗超过3个月。

    排除指标：①合并心、肝、肾和造血系统疾病、精神病以及高血压、糖尿病；②对本药物过敏；③资料不全，未按规定用药，无法判断疗效。

    1.2治疗方法 口服麒麟丸(国药准字号：Z10930034，广东太安堂药业)6 g，一日两次；口服枸橼酸他莫昔芬片(国药准字号：H32021472 ......