李建伟

    糖尿病肾病是糖尿病最常见的微血管并发症之一，且其肾脏损害可呈进行性发展，严重威胁患者生命健康[1]。及时纠正微血管病变，改善患者肾功能，对患者预后非常重要。目前，临床普遍认为，糖尿病肾病的发生发展与慢性高血糖引起的肾脏血流动力学改变、糖脂代谢异常、血管活性因子、氧化应激等因素综合作用有关[2]。近年来中西医结合治疗糖尿病肾病在临床应用较多，有研究认为，中药方剂能有效改善糖尿病肾病患者代谢紊乱状态，促进患者病情转归[3]。本研究回顾性分析我院行常规治疗及参芪地黄汤合五苓散加减治疗的糖尿病肾病患者各44例临床资料，探讨中西医结合治疗糖尿病肾病的临床效果，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 回顾性分析2016年2月～2018年1月我院行常规治疗(对照组)及参芪地黄汤合五苓散加减治疗(观察组)的糖尿病肾病患者各44例临床资料。纳入标准：符合《肾脏病学》[4]中糖尿病肾病诊断标准；符合《糖尿病中医防治指南》[5]中糖尿病肾病气阴两虚证标准者，主证为尿浊、神疲乏力、气短懒言、咽干口燥，次证为头晕多梦、或尿频尿多、手足心热、心悸不宁，舌脉证为舌体瘦薄、质红或淡红、苔少而干、脉沉细无力，主证2项、次证1项并结合舌脉证即可确诊；年龄18～75岁；临床分期为Ⅰ～Ⅲ期；临床资料完整。排除标准：原发性肾脏疾病；高血压肾损害等其他继发性肾脏病变；合并心、肝等重要器官功能障碍；伴酮症酸中毒、急性脑卒中等急性并发症；合并感染或发热；存在占位性病变；依从性较差。观察组男24例，女20例；年龄44～72(58.16±10.11)岁；糖尿病病程4～10(7.11±1.22)年；Ⅰ期5例 ......