李可爽

    临床上治疗慢性肾衰竭的常用方式为血液透析(hemodialysis，HD)，该治疗方式能将肌酐、尿素氮等小分子物质有效清除，但难以清除瘦素、β2微球蛋白等中大分子物质，毒素大量蓄积会引发一系列严重并发症，对患者生活质量与预后产生严重影响[1，2]。现阶段，临床上的血液净化方式包括血液透析滤过、血液灌流(he-moperfusion，HP)以及普通血液透析等[3]。血液灌流是指内源性和外源性毒物在血液流经灌流器时被清除而达到血液净化的方法，具有生物相容性好，能清除小分子和中分子毒物的特点[4]。本研究分别采用不同透析方式对慢性肾衰竭患者进行治疗，并探讨对患者β2-MG、瘦素、Hb水平产生的影响以及治疗安全性，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1临床资料 选取2017年1月～2018年6月在我院接受治疗的慢性肾衰竭患者80例，纳入标准[5]：①无脑血管意外，肝、肾功能正常；②尿量小于400 ml/d；③透析液流速500 ml/min，血流量250～350 ml/min，血流速大于或等于200 ml/min；④血液透析3个月以上，每周3次，每次4 h；⑤年龄大于或等于18岁。排除标准[6]：①有严重出血并发症者；②恶性肿瘤、急性心肌梗死、急性感染者；③急性肾衰竭患者。所有患者随机分为观察组和对照组各40例，观察组男29例，女11例，平均年龄(49.62±8.62)岁，平均治疗时间(58.02±3.56)个月，缺血性肾病、糖尿病肾病、慢性肾小球肾炎患者分别有10例、8例、22例 ......