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编号:449731
临床实践指南实施性促进研究之二:基于非肌层浸润性膀胱癌指南的知识图谱框架设计
http://www.100md.com 2021年12月29日 医学新知 2021年第6期
实体,1知识图谱框架设计,1知识图谱框架蓝图,2指南内容结构化,3概念层(本体层)设计,4数据层(实体和关系)设计,5知识抽取,6知识存储及生成知识图谱,2临床实例验证,1查询某操作
     王永博,高 旷,李绪辉,黄 桥,郭 静,司宜蓓,陈沐坤,阎思宇,胡文斌,靳英辉

    1. 武汉大学中南医院循证与转化医学中心 (武汉 430071)

    2. 武汉大学计算机学院(武汉 430072)

    3. 南京中医药大学附属医院针灸康复科(南京 210029)

    4. 武汉大学第二临床学院(武汉 430071)

    临床指南是基于系统评价证据,平衡不同干预措施的利弊后形成的旨在为医生和患者提供符合实际情况的推荐意见[1]。临床指南的内容不仅整合了该领域权威专家的临床指导意见,而且涵盖了基本的临床相关理论知识和科学严谨的临床诊疗建议。作为衔接循证医学和临床实践的纽带,临床指南在规范医疗行为、提高医疗质量、降低医疗成本、减少医疗纠纷等方面发挥着重要作用。指南的转化和应用是医学科技成果转化的关键环节。但是,有研究指出目前指南的传播仍然局限于文本形式,导致临床指南的内容不能被实时、准确地查览,严重阻碍了指南在临床决策和实践中的可操作性,使其难以发挥真正的价值[2-4]。

    “人工智能+医疗”是指人工智能通过机器学习、深度学习、自然语言处理等技术,利用计算机算法从数据中获取信息,实现辅助诊断、疾病分诊、疗法选择、风险预测等一系列功能[5]。随着人工智能的快速发展,知识图谱已经成为知识服务领域的研究热点[6]。Google于2012年首次引入了知识图谱的概念,并将其应用于搜索引擎,以提高搜索效率。知识图谱以结构化的形式描述了客观世界中的概念、实体及其之间的关系,将互联网的信息表达以更接近人类认知世界的形式呈现,提供了一种更好的组织、管理和理解互联网海量信息的能力[7]。目前,知识图谱在医学领域拥有着广泛的应用和发展前景,如疾病风险评估、智能咨询诊疗、医疗质量控制和医疗知识问答等[8]。构建基于临床指南的医学知识图谱对辅助临床决策有着重要研究价值。

    膀胱癌是全球第十大常见肿瘤[9]。全球范围内,男性年龄标化发病率为9.5/10万人,女性2.4/10万人;男性年龄标化死亡率为3.3/10万人,女性0.86/10万人[9]。膀胱癌可分为非肌层浸润性膀胱癌(non-muscle invasive bladder cancer,NMIBC)和肌层浸润性膀胱癌。约75%的膀胱癌患者在初次诊断时为NMIBC[10]。近年来,针对NMIBC新的诊断、治疗方式不断涌现,为此,世界各国和地区不断制订、更新NMIBC临床指南,以指导医生的临床实践。我国也积极推进相关指南制订工作。本课题组于2018年发表了《中国非肌层浸润性膀胱癌治疗与监测循证临床实践指南(2018年标准版 )》[11] ......

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