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编号:449740
超声引导技术在髂筋膜间隙阻滞教学中的应用
http://www.100md.com 2021年12月29日 医学新知 2021年第6期
穿刺针,麻药,住院医师,1资料与方法,1研究对象,2教学过程,3评价方法,4统计学分析,2结果,1一般情况,2FICB操作成功率,3FICB教学效果,3讨论
     李心怡,王 锦,王成夭,谭 杨,张宗泽

    1. 武汉大学中南医院麻醉科(武汉 430071)

    2. 武汉大学中南医院关节与运动医学科(武汉 430071)

    近年来,随着麻醉可视化技术的快速发展,超声引导下神经阻滞在临床上得到了广泛的应用[1-2]。髂筋膜间隙阻滞(fascia iliaca compartment block,FICB)对手术患者生命体征影响相对较小,术后恢复快,麻醉效果好,被广泛应用于下肢骨科手术的麻醉与术后镇痛[3-5]。FICB传统操作依赖针尖突破筋膜层的“落空感”进行盲法穿刺,然后根据神经刺激仪进行定位[6-8]。由于FICB是在患者清醒状态下行盲法穿刺,尽管带教老师在实施操作前进行了理论知识和解剖定位的讲解,但规培医师操作机会有限,传统穿刺方法学习效率较低。Shafqat等研究显示,麻醉科住院医师经过合适的培训及反复多次的训练后,在超声引导下神经阻滞的临床实践成功率可达90%[9]。与传统盲穿法相比,超声引导下FICB操作成功率较高,安全性增强,降低了局麻药中毒和相关并发症的发生率。因此,该技术逐渐被麻醉医生认可[10]。本研究旨在对超声引导下FICB与传统盲穿法FICB临床教学进行比较,探讨其应用效果。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象

    选取2019年1月至2020年8月在武汉大学中南医院麻醉科进行住院医师规范化培训的医师 ......

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