张 涛，凃 敏，谢红艳

    1. 武汉体育学院医院骨伤科(武汉 430079)

    2. 华中科技大学同济医学院附属同济医院医院感染管理科(武汉 430030)

    近年来，多重耐药菌(multidrug-resistant organisms，MDROs)导致的感染日益增多，给临床抗感染治疗和感染传播控制带来巨大挑战，也给患者和社会带来了严重危害，包括患者住院时间延长、医疗费用增加、病死率升高和预后较差等[1-4]。MDROs在全球呈现激增趋势，我国CHINET细菌耐药性监测数据显示，2005年至2017年细菌耐药率增幅高达8倍[5]，2020年临床分离菌对常见抗菌药物的耐药率也呈增长趋势[6]。世界卫生组织公布的数据显示，全球每年约70万人死于MDROs感染，到2050年，相关死亡人数累计可能超过1 000万[7]。MDROs感染的防控需要多学科合作，如何实现信息传递与反馈是目前的管理难题。已有研究介绍了医院感染管理的信息化系统[8-9]，徐艳[10]、赵文英[11]等采用人工推送MDROs患者信息的方式进行预警提示，但少有研究对从检出MDROs到解除隔离的全程化管理信息系统进行介绍。本研究将信息化系统应用于MDROs管理中，以期精准遏制MDROs在医院内的传播。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象

    本研究对华中科技大学同济医学院附属同济医院实施MDROs信息化管理前(2017年7月至2017年12月)、后(2019年1月至2019年6月)同一批临床科室医务人员的防控措施进行调查，同时收集全院各重症监护病房和血液内科的环境卫生学采样样本以及MDROs信息化系统中相关数据。本研究经华中科技大学同济医学院附属同济医院医学伦理委员会批准(批件文号：TJIRB20201223)。

    1.2 MDROs信息化系统建设

    MDROs信息化系统包括MDROs预警提示系统、防控措施反馈系统 ......