张亚飞，陈慧芳，罗 宁，於文丽，赵 秋

    1. 武汉大学中南医院消化内科(武汉 430071)

    2. 湖北省肠病医学临床研究中心(武汉 430071)

    3. 武汉大学第二临床学院内科学教研室(武汉 430071)

    医学研究生教育在我国经过近30年的实践，无论在培养规模还是质量上都已取得了长足发展。医学是一门实践学科，要求各专业导师在研究生培养过程中不单传授理论知识，更应注重培养学生“自我学习”以及“分析问题、解决问题”的能力。问题导向学习法(problem-based learning，PBL)是以问题为起点，以学生为主体，旨在培养学生独立解决问题及获取相关知识能力的一种教学模式[1]。经过多年的发展与实践，PBL已广泛应用于各学科各层次的教学中。本文结合自身实践，就PBL在临床医学科研型研究生教育过程中的应用及相关问题进行论述，以期对今后临床医学科研型研究生的培养提供经验借鉴。

    1 PBL简介与实施模式

    20世纪60年代，美国神经病学教授Howard Barrows秉持教育家John Dewey对于学术知识的认知过程理念，结合建构主义学习理论，创建了PBL并将其首先应用于医学教育[2-3]。经过半个多世纪的发展，PBL已呈现出多种不同的教学模式，但其基本特征包括：一是以问题作为学习与教学的起点;二是使学习者在解决问题的过程中学习新的知识[4]。

    PBL的实施模式有多种，视教学内容与课程目标而变化。1985年，Barrows教授将PBL的实施过程分为问题分析、资料收集、信息评估、总结摘要及反思五个阶段[4-5] ......