李正言，许昌策，陆洁航，石金玉，王玉鹏，葛海雅，杜国庆，靳英辉，詹红生

    1.上海中医药大学附属曙光医院石氏伤科医学中心(上海 201203)

    2.上海市中医药研究院骨伤科研究所(上海 201203)

    3.上海市竞技体育训练管理中心(上海 201713)

    4.武汉大学中南医院循证与转化医学中心(武汉 430071)

    慢性筋骨病损是指由退行性变、慢性劳损、感受外邪等因素引起的以“筋出槽、骨错缝”为特征的骨伤科临床常见疾患[1]，包括颈椎病、腰椎间盘突出症和非特异性颈腰痛等，该术语于2020年被纳入《ICD-11·传统医学章节》，并于次年由国家市场监督管理总局、国家标准化管理委员会颁布的《中医病证分类与代码》中对其定义进行描述[2]；2022年，“tendon off position”、“joint subluxation”作为其英文释义被载入《WHO中医药术语国际标准》予以出版发行[3]。

    临床实践指南和专家共识是指针对临床特定问题，系统制定的、帮助医务人员或患者提供当前最优决策的指导意见[4]。近年来，虽尚无以“筋出槽、骨错缝”为研究背景的循证指南，但国内外围绕如颈椎病、腰椎间盘突出症等颈腰椎慢性筋骨病损的相关临床实践指南和专家共识却与日俱增[5]，但质量良莠不齐，这不仅将增加临床医生的阅读负担，还间接影响了临床治疗决策[6]。本研究拟采用国际通用的指南质量评价工具AGREE II(Appraisal of Guidelines for Research and Evaluation)[7]，对国内外颈腰椎慢性筋骨病损相关临床实践指南和专家共识进行质量评价和分析，以期为今后开展循证临床实践指南和专家共识制订工作的方法学提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 纳入与排除标准

    纳入标准： ①与颈腰椎慢性筋骨病损疾病相关的临床实践指南或专家共识；②语言为中文或英文。排除标准：①指南草案、翻译、解读等；②合并其他疾病指南；③无法下载全文且未能获取相关信息的指南。

    1.2 检索策略

    计算机检索中国知网、重庆维普中文科技期刊数据库、万方医学网、中国生物医学数据库、PubMed、国际指南协作网(GIN)、英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)、国际指南中心网，并补充检索唯医骨科网、医脉通，以及中华中医药学会、中华医学会等相关学会和行业机构网站。收集与颈腰椎慢性筋骨病损相关的临床实践指南或专家共识。检索时限均从建库至2022年7月31日 ......