师 维，崔旋旋，周伍明，华天凤，杨 旻

    1.安徽医科大学第二附属医院重症医学科(合肥 230601)

    2.安徽医科大学第二附属医院心肺复苏与危重病实验室(合肥 230601)

    心肌炎是心血管疾病中的一种非缺血性炎性心脏疾病，其特点是炎症浸润和心肌损害。2019年，全球心肌炎的患病人数为712 780例，已成为亟待解决的公共卫生问题之一[1]。心肌炎主要通过猝死和扩张型心肌病导致心血管疾病的全球负担。目前心肌炎较为可靠准确的流行病学数据主要来自发达国家[2]，我国相关数据仍不完整，主要原因是我国各地区的诊断评估流程及诊断标准较难统一。全球疾病负担(Global Burden of Disease，GBD)2019数据库使用不同的数据来源和统计模型来系统地量化由疾病、伤害和风险因素引起的健康损失，使其成为现阶段分析全球疾病负担最主要的数据库之一。因此，本研究基于GBD 2019数据库，采用疾病负担相关指标分析1990—2019年我国心肌炎疾病负担现状及变化趋势，旨在为我国心肌炎防治工作提供决策依据。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源

    本研究数据来源于GBD 2019对1990—2019年中国和全球的心肌炎疾病负担的研究成果。GBD 2019拥有204个国家和地区369种疾病和伤害的疾病负担相关统计数据[3]。本研究采用的主要统计指标包括：①伤残调整寿命年(disability adjusted life year，DALY)：发病到死亡所损失的全部健康寿命年；②过早死亡损失寿命年(years of lost life，YLL)：早死所导致的寿命损失；③伤残损伤寿命年(years lived with disability，YLD)：伤残导致的健康寿命损失年，其中DALYs=YLDs+ YLLs；④年龄标化率(age-standardized rate，ASR)：实际人口各个年龄段某指标的率乘以标准人口各个年龄段人口占比之和，目的是为了消除人口年龄构成不同的影响，保证统计指标的可比性，本研究采用了标化发病率、标化死亡率、标化DALY率、标化YLD率以及标化YLL率；⑤平均年度百分比变化率(average annual percent change，AAPC)：计算本研究相关统计指标从1990—2019年的平均年度变化百分比；其余发病率、死亡率、DALY率、YLL率及YLD率的概念及计算方法同常规。疾病分类采用国际疾病分类10(ICD-10)代码和体现GBD心肌炎病因代码(B.2.6.1)的亚组 ......