唐春艳，罗 丹，陈 倩，李 威

    简阳市人民医院重症医学科(四川简阳 641400)

    中心静脉置管是临床常用的一种血管内管技术，目前在多个科室均有广泛应用[1]。随着中心静脉置管临床应用的增多，导管相关并发症也愈发受到临床医师的重视，其中导管相关性血流感染(catheterrelated bloodstream infection，CRBSI)属于导管相关感染中最严重的一种，CRBSI 发生后不仅增加患者痛苦，也会导致患者住院时间增多，经济负担加剧，严重时甚至导致患者死亡[2-3]。Marschall 等[4]指出CRBSI 为一种常见的院内感染，在院内感染中占比为10%～20%。Yokota 等[5]研究显示，CRBSI 可致36%的重症监护病房(intensive care unit，ICU)患者病亡。故寻找CRBSI 发生的相关因素并预防其发生，对于减轻患者经济负担、降低患者病死率具有重要意义。本研究旨在探讨CRBSI 的危险因素，期望为中心静脉置管患者CRBSI 预防提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象

    回顾性分析2019 年2 月至2023 年2 月期间于简阳市人民医院行中心静脉置管的患者的临床资料。纳入标准：①行中心静脉置管术；②年龄为18～85 岁；③各项临床资料信息完善。排除标准：①存在凝血或免疫功能障碍；②具有导管过敏、出血性疾病等中心静脉置管禁忌证；③中心静脉置管前已存在感染疾病；④患有恶性肿瘤。CRBSI诊断参照相关标准[6]，依据是否发生CRBSI，将患者分为CRBSI 组与非CRBSI 组。该研究经简阳市人民医院伦理委员会审查通过(批号：WZL-202359)，并获患者知情同意。

    1.2 信息收集

    通过查阅医院病案室纸质与电子病历收集患者各项临床资料，包括性别、年龄、体重指数(body mass index，BMI)、合并疾病(高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、慢性胃炎)、急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(Acute Physiology and Chronic Health Evaluation Ⅱ ......