雷晋，主任医师、山西医科大学教授、硕士研究生导师、现任山西医科大学附属太钢总医院副院长、山西省烧伤救治中心主任。中华医学会烧伤外科学会委员、中国医师协会烧伤科医师分会常委、山西省医师协会烧伤科医师分会会长、美容整形医师协会副会长、山西省烧伤临床质量控制部主任、山西省烧伤整形外科学会副主任委员、中国冶金医学会烧伤外科分会副主任委员、山西省外科学会营养学组副组长、太原市美容整形及烧伤外科学会副主任委员。省城公共卫生突发事件专家抢救组成员。《中华烧伤外科杂志》《中华损伤与修复杂志》编委。

    据报道，在上海11.15火灾中，表现出部分居民在面对灾难时，在如何自防自救及应急能力存在缺失。在面对着突然袭来的爆炸、火灾，人们往往因为惊慌而手足无措、或者做出很多不利于逃生、不利于健康的举动。烧伤的自救是否及时，对以后的治疗、预后和转归都有重要影响，因此，了解一些烧伤自救知识就如多了一份人生保险。本期我们特邀山西省著名烧伤专家、山西医科大学附属太钢总医院(山西省烧伤救治中心)院长雷晋为我们解答有关烧伤自救知识。

    记者：据了解，上海“11·15”火灾事故伤者的烧伤面积多数并不大，但以吸入性损伤为主？

    雷晋：是的，在许多火灾事故中，除了可以导致众所周知的躯体烧伤外，很多人都因为惊慌呼叫而吸入了很多烟雾、化学物质，大都合并吸入性损伤，导致死亡。资料表明：火灾现场死亡原因中约有60%烧伤病人的死因不是烧伤致死，而是现场缺氧或有毒烟雾吸入窒息酿成的肺损伤所致。在火灾现场，浓烟比明火更可怕。

    烧伤患者特别是大面积烧伤和严重颜面烧伤患者，常合并吸入性损伤。

    吸入性损伤的病人，休克和败血症的发病率高，呼吸系统并发症多。同样面积和深度的烧伤病人，合并吸入性损伤者死亡率明显增高。随着烧伤防治技术的改进，烧伤病人休克和感染的发病率、病死率均有所下降，而吸入性损伤则成为当前烧伤病人的主要死亡原因之一，占烧伤病人死亡总数的20% ~ 84%。

    在可能发生火灾的环境中工作时 ......