新医改政策对老百姓就医的影响
2009年4月6日，新华社受权发布了《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》。《意见》提出了“有效减轻居民就医费用负担，切实缓解‘看病难、看病贵’”的近期目标，以及“建立、健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务”的长远目标。这份新医改方案出台，标志着中国开始向人人有医疗保障的社会迈进。
让我们一起看看，至2011年的两年间，新医改政策对老百姓就医产生哪些影响——
政府“多预防”，百姓“少得病”
中国长期以来存在着“重医轻防”的观念，老百姓总是病倒了才想着去医院检查，这不仅影响了人们的生活质量，而且增加了百姓和国家的疾病负担。面对看病就医问题突出的现实，中国必须转变医疗模式，坚持预防为主。
北京大学中国经济研究中心教授李玲指出，如果全民能均等享受基本公共卫生服务，那么老百姓的健康水平将得到提高，得病机会将减少，医疗负担也会相应减少。
政府“多保障”，百姓“少担忧”
由于没有医疗保障，医药费用高，很长一段时间以来许多居民，尤其是城乡贫困居民“有病不敢医”，因为一个人生病往往全家都被拖垮。 为了减少老百姓的担忧，让老百姓病有所医，中国正加快建设覆盖城乡居民的基本医疗保障体系。新医改提出，近期力争实现城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗参保(合)覆盖率达到90%以上，并逐步提高筹资和保障水平。
医疗保障多了，群众看病的担忧就少了。清华大学经济管理学院经济系主任白重恩认为，建设覆盖全民的医疗保障体系是医改最重要的内容，抓住了解决群众当前看病就医难题的症结。目前城镇职工基本医疗保险参保人数已达1.94亿人，新农合制度已覆盖全国农村地区90%以上的人口，城镇居民基本医疗保险试点也已在200多个城市推开。城乡医疗救助制度也基本建立。
政府“多监管”，百姓“少花钱”
得不起病，吃不起药，“看病贵”成为老百姓反映最突出的问题之一。这与药品生产、销售和使用环节的混乱、与医药领域的腐败有密切关系。国家基本药物制度的举措有望给这种局面带来转机。
新医改提出，基本药物由国家实行招标定点生产或集中采购，直接配送，减少中间环节。基层医疗卫生机构基本药物直接配送覆盖面力争达到80%，合理确定基本药物的价格，减轻群众基本用药费用负担。
华北制药股份有限公司董事长张千兵指出，基本药物制度是世界上比较普遍的形式，这对降低药价，保障基本药物的供应有重要作用。但是基本药物目录如何制定、如何管理等细节有待进一步落实。
医疗“多网点”，患者“少跑腿”
缺少人才、缺少设备、缺少房屋……因为医疗卫生资源的缺乏，中国一些贫困地区、边远山区的老百姓只能“跋山涉水”地求医问诊。
“农村居民小病不出乡，城市居民享有便捷有效的社区卫生服务。”针对老百姓看病难问题，新医保勾画了一个令人欣喜的前景。
新医保还提出，加快农村乡镇卫生院、村卫生室和城市社区卫生服务机构建设，实现基层医疗卫生服务网络的全面覆盖，加强基层医疗卫生人才队伍建设，着力提高基层医疗卫生机构服务水平和质量。
近年来，中国社区卫生服务网络进一步发展，截至2010年底，全国共建立社区卫生服务机构2.8万余个。2009年全国社区卫生服务中心(站)诊疗人次达到2.68亿人次。
医院“多便捷”，患者“少麻烦”
新医改要求，要探索建立比较规范的公立医院管理体制和运行机制，改进医院内部管理，优化服务流程，规范诊疗行为，明显缩短病人等候时间，实现检查结果互认。
公立医院的改革是近期医改的重点，努力让百姓更加方便快捷地看病就医，也是新医改中比较明显的信号。北京大学第三医院运动医学研究所所长于长隆说，如果公立医院能多为病人考虑一些，多提供一些便利，设计好就诊过程的细节，病人就少些等候少些麻烦。
医院“进市场”，患者“增实惠”
新医改方案提出要改革现行的医疗服务定价机制和监管办法，增强医疗服务价格的市场定价和市场调价功能。还提出要鼓励社会资本兴办民营医疗机构、参与公立医院改制重组。“市场”的重要性在这次医改中的作用显而易见，那么这种变化能不能让市民看病更便宜，会不会由于被推向市场反而变得更贵？
北京大学市场经济研究专家王玲教授认为，老百姓容易认为市场的就是贵的，这种观点并不正确。“其实，市场竞争会使定价变得更加透明，减少因价格机制不透明产生的权力寻租机会。当然，市场也可能出现问题，但这个时候，我们不是有医管局吗？”“一家医院的大夫服务好，看病见效，价格低廉。另一家价格昂贵。相信任何一个老百姓都不会选后者。推入市场后的医院，失去患者，就意味着失去生存的基本条件，这将迫使它减价提质。这就是市场竞争的力量。”王玲说。
社区“大发展”，居民“更便利”
社区看病一样能“信得过”。未来3年，国家将加大对社区医院、乡镇卫生院、村卫生站的投入，配置必要的医疗设备，培训近2万人次的全科医生和公共卫生人员，促进“基层首诊、分级诊疗、双向转诊”。大医院的医师、专家，也将到社区坐诊。
“只要做好了，这个办法将成为解决看病贵、看病难的关键。”北大教授王玲说，过去，由于基层卫生服务机构的缺失，市民习惯到大医院就医，造成大医院人满为患，看病排长队、托关系、费时间。社区医院的好处在于，把感冒发烧一类的常见病就诊放在基层，方便老百姓看病。“不仅如此，社区医院全部使用基本药物，而且实现零加价，保证了看病价格的低廉。”王玲说。目前，不少市民还对到社区看病存在疑虑，觉得“信不过”。王玲认为，这需要通过社区医院物美价廉的服务，医保报销对基层的有力倾斜，来逐渐转变市民的观念，使社区首诊变为一种习惯。
药价降了，降的是中间环节。“现在老百姓看病，主要的支出是药费，然后是各种检查费。取消药品加成，要求使用基本药物目录中的药品，将大大降低支出的药费。”王玲认为，医改方案中对药品的规定，将砍掉药价的中间环节，直接降低看病支出。
综上所述，新医改政策的执行，确实是对老百姓的就医提供了诸多便利，也在一定程度上满足了广大人民群众对医疗保健日益增长的需求，从根本上缓解了“看病难、看病贵”的问题，极大的促进了国家社会医疗保健事业的发展。对人们安居乐业，社会稳定起到了极大的促进作用。, http://www.100md.com(郑涛)
让我们一起看看，至2011年的两年间，新医改政策对老百姓就医产生哪些影响——
政府“多预防”，百姓“少得病”
中国长期以来存在着“重医轻防”的观念，老百姓总是病倒了才想着去医院检查，这不仅影响了人们的生活质量，而且增加了百姓和国家的疾病负担。面对看病就医问题突出的现实，中国必须转变医疗模式，坚持预防为主。
北京大学中国经济研究中心教授李玲指出，如果全民能均等享受基本公共卫生服务，那么老百姓的健康水平将得到提高，得病机会将减少，医疗负担也会相应减少。
政府“多保障”，百姓“少担忧”
由于没有医疗保障，医药费用高，很长一段时间以来许多居民，尤其是城乡贫困居民“有病不敢医”，因为一个人生病往往全家都被拖垮。 为了减少老百姓的担忧，让老百姓病有所医，中国正加快建设覆盖城乡居民的基本医疗保障体系。新医改提出，近期力争实现城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗参保(合)覆盖率达到90%以上，并逐步提高筹资和保障水平。
医疗保障多了，群众看病的担忧就少了。清华大学经济管理学院经济系主任白重恩认为，建设覆盖全民的医疗保障体系是医改最重要的内容，抓住了解决群众当前看病就医难题的症结。目前城镇职工基本医疗保险参保人数已达1.94亿人，新农合制度已覆盖全国农村地区90%以上的人口，城镇居民基本医疗保险试点也已在200多个城市推开。城乡医疗救助制度也基本建立。
政府“多监管”，百姓“少花钱”
得不起病，吃不起药，“看病贵”成为老百姓反映最突出的问题之一。这与药品生产、销售和使用环节的混乱、与医药领域的腐败有密切关系。国家基本药物制度的举措有望给这种局面带来转机。
新医改提出，基本药物由国家实行招标定点生产或集中采购，直接配送，减少中间环节。基层医疗卫生机构基本药物直接配送覆盖面力争达到80%，合理确定基本药物的价格，减轻群众基本用药费用负担。
华北制药股份有限公司董事长张千兵指出，基本药物制度是世界上比较普遍的形式，这对降低药价，保障基本药物的供应有重要作用。但是基本药物目录如何制定、如何管理等细节有待进一步落实。
医疗“多网点”，患者“少跑腿”
缺少人才、缺少设备、缺少房屋……因为医疗卫生资源的缺乏，中国一些贫困地区、边远山区的老百姓只能“跋山涉水”地求医问诊。
“农村居民小病不出乡，城市居民享有便捷有效的社区卫生服务。”针对老百姓看病难问题，新医保勾画了一个令人欣喜的前景。
新医保还提出，加快农村乡镇卫生院、村卫生室和城市社区卫生服务机构建设，实现基层医疗卫生服务网络的全面覆盖，加强基层医疗卫生人才队伍建设，着力提高基层医疗卫生机构服务水平和质量。
近年来，中国社区卫生服务网络进一步发展，截至2010年底，全国共建立社区卫生服务机构2.8万余个。2009年全国社区卫生服务中心(站)诊疗人次达到2.68亿人次。
医院“多便捷”，患者“少麻烦”
新医改要求，要探索建立比较规范的公立医院管理体制和运行机制，改进医院内部管理，优化服务流程，规范诊疗行为，明显缩短病人等候时间，实现检查结果互认。
公立医院的改革是近期医改的重点，努力让百姓更加方便快捷地看病就医，也是新医改中比较明显的信号。北京大学第三医院运动医学研究所所长于长隆说，如果公立医院能多为病人考虑一些，多提供一些便利，设计好就诊过程的细节，病人就少些等候少些麻烦。
医院“进市场”，患者“增实惠”
新医改方案提出要改革现行的医疗服务定价机制和监管办法，增强医疗服务价格的市场定价和市场调价功能。还提出要鼓励社会资本兴办民营医疗机构、参与公立医院改制重组。“市场”的重要性在这次医改中的作用显而易见，那么这种变化能不能让市民看病更便宜，会不会由于被推向市场反而变得更贵？
北京大学市场经济研究专家王玲教授认为，老百姓容易认为市场的就是贵的，这种观点并不正确。“其实，市场竞争会使定价变得更加透明，减少因价格机制不透明产生的权力寻租机会。当然，市场也可能出现问题，但这个时候，我们不是有医管局吗？”“一家医院的大夫服务好，看病见效，价格低廉。另一家价格昂贵。相信任何一个老百姓都不会选后者。推入市场后的医院，失去患者，就意味着失去生存的基本条件，这将迫使它减价提质。这就是市场竞争的力量。”王玲说。
社区“大发展”，居民“更便利”
社区看病一样能“信得过”。未来3年，国家将加大对社区医院、乡镇卫生院、村卫生站的投入，配置必要的医疗设备，培训近2万人次的全科医生和公共卫生人员，促进“基层首诊、分级诊疗、双向转诊”。大医院的医师、专家，也将到社区坐诊。
“只要做好了，这个办法将成为解决看病贵、看病难的关键。”北大教授王玲说，过去，由于基层卫生服务机构的缺失，市民习惯到大医院就医，造成大医院人满为患，看病排长队、托关系、费时间。社区医院的好处在于，把感冒发烧一类的常见病就诊放在基层，方便老百姓看病。“不仅如此，社区医院全部使用基本药物，而且实现零加价，保证了看病价格的低廉。”王玲说。目前，不少市民还对到社区看病存在疑虑，觉得“信不过”。王玲认为，这需要通过社区医院物美价廉的服务，医保报销对基层的有力倾斜，来逐渐转变市民的观念，使社区首诊变为一种习惯。
药价降了，降的是中间环节。“现在老百姓看病，主要的支出是药费，然后是各种检查费。取消药品加成，要求使用基本药物目录中的药品，将大大降低支出的药费。”王玲认为，医改方案中对药品的规定，将砍掉药价的中间环节，直接降低看病支出。
综上所述，新医改政策的执行，确实是对老百姓的就医提供了诸多便利，也在一定程度上满足了广大人民群众对医疗保健日益增长的需求，从根本上缓解了“看病难、看病贵”的问题，极大的促进了国家社会医疗保健事业的发展。对人们安居乐业，社会稳定起到了极大的促进作用。, http://www.100md.com(郑涛)