周艳红 张秀山

    (云南省楚雄州人民医院妇科 云南 楚雄 675000)

    子宫内膜异位症是子宫内膜组织(腺体和间质) 在子宫内膜以外的部位生长、浸润、出现反复出血，是引起疼痛和不育的主要原因，甚至可形成结节及包块。内异症及对生育功能的影响原因复杂。腹腔镜是治疗子宫内膜异位症的重要方法。

    1.子宫内膜异位症的危害

    内异症的临床表现多种多样，临床上以痛经、性交痛、慢性盆腔痛、月经不调和不孕等为主要表现，其中，不孕发生率为30%～50%，自然流产发生率亦有约40%，高于正常妊娠流产率(15%)。在不孕患者中，大80%合并内异症。动物实验表明，内异症组自然生育力较对照组明显下降( 28.6%，P < 0.05)[1]。内异症使体外受精—胚胎移植( IVFET) 的妊娠率与着床率降低。

    2.印发子宫内膜异位症的因素

    2.1 盆腔结构改变

    内异症病灶因反复出血和缓慢吸收，容易引发盆腔组织粘连，然后正常盆腔解剖结构发生改变，进而影响排卵、拾卵和卵子输送的功能，发生不孕 ......