马治国 胡旭珍

    现代临床管理病人的模式以病种分类管理，这主要是病人所患疾病的的部位或是诱因不一样而来管理的。这是一种模式化的固定管理，但这种管理方式略有欠妥，相对于西医院来说更明显，中医院在住院病人的管理上主要还是体现在以中医病名来分类管理，这种理念与类型也是一种传统模式，在这样的情况下，如何利用好现代的优势资源及技术，是我们值得思考的问题。而中医在认识疾病的过程中，体质学说相对于病人来说是一种相对于病人分类及大夫管理病人的这种模式上来说还是很实用的。以下就体质学说进行探析。

    1.胡旭珍老师追根溯源谈体质

    胡老认为中医学从过去到现在的治病思路是以人为有机整体，结合自然环境对病人所患疾病的影响进行诊治。体质最早记录在《黄帝内经》中出现，虽无明确的“体质”概念，但从“形”、“质”等方面对体质和疾病的关系进行了阐述。再如《灵枢·本脏》中记载：“五脏皆坚者，无病：五脏皆脆者，不离于病。”《素问·刺法论篇第七十二》中记载“正气存内，邪不可干”。《素问 · 评热病论篇第三十三》中记载“邪之所凑，其气必虚”。老师认为万变不离其宗，影响体质的本身的因素是后天和先天，但也与人的年龄、性格、环境、情志等有很大关系，这也正是现代疾病发生的客观因素，但先天之精和后天之精是体质发生变化的基础。

    以上都描述了疾病的发生发展与人体体质强弱的关系 ......