王 莉 阮 峥 文重远 蔡玉立

    (武汉大学人民医院 内分泌科 湖北 武汉 430060)

    院内会诊是内分泌科临床工作的重要组成部分，各专科科室均有内分泌疾病患者，能否准确诊治对患者有重要意义。以糖尿病为例，血糖的控制与疾病的治疗和预后有密切关系。因此，加强院内会诊管理，是提升医院整体综合诊疗水平的一种重要途径，有助于提高医疗服务质量，同时通过在会诊过程中及时发现新问题，更新医学知识，提升医院的整体技术水平。本文回顾总结我院内分泌科在2015-2017年会诊的5953例病例的疾病构成谱及特点，分析报告如下。

    1.对象和方法

    1.1 对象

    入选病例为2015 年8月-2017 年2 月，共 19个月内，通过纸质会诊单邀请内分泌科医师会诊的非内分泌科住院病历，包括常规会诊及急会诊两部分。

    1.2 方法

    1.2.1 资料收集

    各临床科室的主治及以上医师认为所管病人的诊治需要内分泌科医师协助时提出会诊申请。负责会诊的医师职称为主治或以上的内分泌科医师，常规会诊在收到申请24小时内完成，急会诊在接到会诊电话15分钟内到达会诊科室。会诊完毕后记录会诊日期、住院号、科室、姓名、性别、年龄、原发病诊断、内分泌相关疾病诊断、会诊等级于会诊登记表。信息严重不全者病历未录入统计。

    1.2.2 统计学方法

    所有数据录入按 Excel 录入表格两人两次录入

    逻辑纠错后，用 SPSS 16.0 进行统计分析 ......