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编号:136602
柴胡使用规律探讨
http://www.100md.com 2019年1月12日 人人健康 2019年第19期
和解少阳,胸胁,枢机
     袁启慧

    (宁夏医科大学 宁夏 银川 750004)

    柴胡,在《神农本草经》注:“气味苦、平,无毒。主心腹肠胃中结气,饮食积聚,寒热邪气,推陈致新。久服轻身、明目、益精。”具有清热解表,疏肝解郁,升举阳气的功效。在《伤寒论》中,柴胡是治疗少阳病本证及兼变证的要药。而邪传阳明,有小柴胡治之;厥阴病中亦有柴胡证;阳微结、热入血室以及《金匮要略》中黄疸、产后的证治中亦有柴胡证[1]。柴胡,在中医药运用中,治疗范围广泛,绝非只用于一二病症当中。

    柴胡最主要最重要的作用体现在少阳病当中。“伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦 而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸,小便不利,或不渴,身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。”黄芩三两,苦寒,除烦满;半夏半升,生姜三两,性味辛温,降逆止呕,消痞散结;人参、甘草各三两,大枣十二枚,益气扶正。在此方当中,柴胡用以半斤,是由于邪入少阳,半表半里,枢机不利,经气不行,正邪交争,则时热时寒,胸胁苦满,胆火内郁而影响脾胃,所以用药半斤,主以辛散苦降,疏肝解郁,加强和解枢机之功效,以和解少阳。用柴胡来主攻、针对“枢机不利”之小柴胡证 ......

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