王双冉

    (上海济光职业技术学院 护理学院 上海 宝山 201900)

    目前看来，幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，Hp)在众多微生物种类中，是唯一能在人胃中生存的一种，它主要定植于胃粘膜表面，单级多鞭毛、末端钝圆、微需氧的革兰氏阴性螺旋杆菌。尽管有人认为它是具有“双面人生”的共栖菌[1]，但它却不属正常菌群的行列，且感染Hp的患者均呈现组织学胃肠炎[2]，这些感染会进而引起感染者出现慢性胃炎、十二指肠炎、消化性溃疡(胃与十二指肠)、胃粘膜相关组织(MALT)淋巴瘤、萎缩性胃炎、胃癌等疾病。由于菌株存在有等位基因多样化及遗传变异性，同时一个人可能会感染多个幽门螺杆菌菌株，这就带来了极高的混合感染率[3]。而多项研究表明[4-6]， Hp感染患者引起机体出现疾病是一个混合感染菌与机体相互作用的过程。南方医科大学教授、中华医学会消化病学会幽门螺杆菌学组副组长陈烨特别指出：胃癌的发生是一个多因素、多阶段、多步骤的过程[1]。 本文我们着重介绍Hp的粘附素、鞭毛这两个致病性因素及其致病性。

    1.粘附素

    Hp感染后特别容易引起机体出现慢性胃炎和消化性溃疡等疾病，且这是一个细菌与机体相互作用的长期过程，那么这个过程的首要步骤是Hp在胃内粘附定居。粘附素是决定Hp粘附定居的物质基础，它通过与胃上皮细胞表面受体发生特异性结合 ......