周霞

    (江阴市中医外科医院 江苏江阴 214437)

    前言

    中药处方规范与否直接关系到药剂人员调剂质量，影响中医临床疗效和中药饮片的用药安全，也直接影响中药饮片处方的管理规范[1]。为加强和规范中草药处方、保证临床合理用药，我院从2016年7月开展中草药处方点评。参考《中药处方格式及书写规范》《处方管理办法》《医院处方点评管理规范(试行)》《中华人民共和国药典》一部等政策法规。每月中旬抽取上月中草药处方100 张进行点评，填写处方点评记录，记录内容包括门诊号、处方医生、发现问题和改进意见。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源 从我院的中药房处方点评记录表当中，选取2016年9月～2019年2月近两年半30 张处方点评表，展开研究。

    1.2 方法 分析30 张中草药点评表，将这些不合理处方当中主要弊病或缺陷一一罗列，进行整合分析。

    2 结果与分析

    2.1 结果 在经过认真仔细研究之后，3000 张处方中共有151 张不合格处方，占整个处方的5.03%。151 张不合格处方中，主要问题为特殊用法的中草药未标注；处方修改没有签名；临床诊断与用药不符；中医诊断不规范；药物超剂量使用；电子处方未签名；违反配伍禁忌等。统计情况见下表：

    2.2 分析

    2.2.1 特殊用法的中草药未注明 ......