罗婧文

    (河南大学临床医学院临床医学专业2016 级)

    一、PCOS的病因

    (一)遗传因素 就临床上收集的现有资料来看，多囊卵巢综合征显现出一定的家族聚集现象。分析认为，PCOS 可能为常染色体共显性遗传，符合多基因遗传病规律，且PCOS 在患者的一级亲属中发生的概率与普通人相比要明显增高。

    1.胰岛素有关基因。有研究发现，大部分PCOS 患者，因为胰岛素功能减弱，体内葡萄糖被细胞和肝脏等摄取、转化、利用和贮存明显减少，进而出现了血中胰岛素水平大幅增高现象。且PCOS 患者体内胰岛素抵抗发生的百分率高达40%～60%，其中BMI>24 的肥胖患者表现尤为明显。而脂肪的过多聚集会影响到下丘脑、垂体等功能，引发一些长远并发症，例如糖尿病、高脂血症、心血管疾病等发病概率较常人均有所增加。

    2.CYP 基因。PCOS 患者的一大特征性表现即为性激素六项检查数据显示体内睾酮升高，这可能与CYP17、CYP21 等基因的异常表达有一定关系，因为这些基因和卵巢以及肾上腺分泌雄激素的功能有关，其异常可能会导致体内雄激素分泌增多，进而造成高雄激素血症。

    (二)非编码RNA 的作用

    1.有实验室曾发表文章指出，通过研究测定，大多数PCOS 患者血清中miR-222、miR-146a 等表达与普通人相比 ......