丁秀文 黄妍 张雅丽

    (酒泉市人民医院 735000)

    随着人口老龄化，肝硬化、肝性脑病合并心衰患者与日俱增。由于精氨酸能降低血氨水平，常作为用于肝性脑病的首选药物；而多巴胺作为一种血管活性药物，已成为临床治疗心衰的重要手段之一。但精氨酸与多巴胺均有共同副作用：易引起静脉炎，甚至皮下组织坏死，增加了患者的痛苦，严重影响患者的身心健康，同时不利于临床治疗，如处理不当易引起患者及家属的不满，发生投诉，甚至造成医疗事故。我科于2017年11月～2019年7月收住32 例肝性脑病合并心力衰竭的患者，在使用精氨酸抗肝性脑病、多巴胺治疗心力衰竭后出现静脉炎，穿刺部位局部皮肤出现水疱、渗出与皮肤发黑坏死。护士均给与及时处理，避免了静脉炎的恶性发展。现报告如下。

    1 病例资料

    1.1 患者男性 24 例，平均年龄：33～50 岁，女性 8 例，平均年龄35-56 岁 ......