老年高血压患者如何正确选择降压药
拮抗剂,阻滞剂,受体,1老年高血压的临床特征,2老年高血压的药物治疗原则,3降压药物选择,4小结
宋红梅(开江县人民医院 四川达州 636250)
1 老年高血压的临床特征
1.1 血压波动明显 由于老年患者的身体机能都处于退化阶段,血压的自我条件能力和缓冲能力都显著下降,导致老年患者的血压波动明显,尤其是收缩压,波动较大。
1.2 易发生体位性低血压 体位性低血压又称直立性虚脱,导致出现此类临床症状的原因是患者更换体位时导致脑部供血异常。老年患者由于心脏和血管功能的退化,交感神经增强,血压长期处于升高状态,压力感使受器的敏感程度大幅降低,如果突然改变体位或服用降压药物,容易导致直立性虚脱疾病的出现。
1.3 晨峰高血压现象和昼夜血压节律异常 老年晨峰高血压指的是血压从深夜低谷水平逐步增高,在凌晨醒后的一段时间内急剧升高现象。
1.4 假性高血压 老年患者由于动脉状况明显衰退,难以被水银柱式的袖套血压计的气囊压迫阻断血流导致测量时体表血压增高,使动脉粥样硬化更加严重,假性暴雪呀就愈明显,但其并不能对体内真实血压状况进行反馈。
2 老年高血压的药物治疗原则
2.1 渐进式降压:宜从小剂量开始用药,逐步增大用药量或联合用药 ......
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