急诊开放性血气胸伤口处理
1开放性气胸的概念开放性气胸(Open Pneumothorax)属于胸外科及急诊科常见疾病,主要是由于火器伤或锐器伤给胸壁造成了缺失性创口。气胸的产生是由于胸膜腔内积存了大量的气体,创伤性的气胸通常在钝性伤中的发病率为20%-45%,在穿透性伤中发病的概率较高为35%-88%。当骨折的肋骨刺破了肺部,这时就会导致大量的空气直接进入胸腔,进而引发气胸症状。另外,由于暴力作用而引起的支气管或者肺部组织受到一定的创伤、气道内部由于压力的持续上升而引发的支气管或者肺部破损等,都会引发不同程度的气胸出现。根据患者的患病程度的不同可分为闭合性、张力性、开放性三种类型。其中患有开放性气胸时,会出现严重的呼吸困难、发绀甚至会出现暂时性的休克。在对患者进行检查时,会发现胸壁有明显的创伤性缺口。当气胸一经发现,必须对患者进行抢救,通过采取一定的措施尽快的缝合胸壁上的创口,另外,需要对患者进行全面的检查,弄清实际伤口情况,对患者进行胸腔闭式引流,对于情况比较严重的患者应当及时对其采取破胸探查处理 ......
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