腹腔镜手术人工气腹常见并发症及防治措施
刘春筝 程意琴通讯作者(大连医科大学麻醉学系 辽宁大连 116044)
腹腔镜人工气腹手术较传统直视手术而言对人体的损伤小,对人体内环境干扰轻,出血量很少,创面面积小,符合人们对身体美观性的影响小的要求,有利于患者术后机体各方面功能的快速恢复,临床上已经广泛应用于各种腹腔内操作并对其他相似类型的手术提供一种新的思路,人工气腹的创造需要向腹腔内充入CO2,以扩大手术空间,方便术者手术操作,避免套针穿刺等对脏器造成损伤,但是大量的临床实践案例表明,人工气腹的建立容易引起一些相关并发症,对围术期患者身体机能产生不利影响,甚至有严重的威胁生命的危险,在这里主要总结人工气腹的一些常见并发症及其它们的防治措施。
1?恶心、呕吐 腹腔镜人工气腹术后出现恶心、呕吐可能与这三个生理病理变化相关:①人工气腹充入的二氧化碳引起腹内压升高,刺激患者的迷走神经;②过量的二氧化碳弥散入血使脑血管扩张 ......
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