杨敏敏

    (江苏省南京市高淳人民医院呼吸科 江苏南京 211300)

    慢性阻塞性肺病(COPD)是一种常见的、可以预防和治疗的疾病，以持续呼吸症状和气流受限为特征[1]。现阶段，对于慢性阻塞性肺疾病的发病原因尚不明确，可能与外部环境因素有关，包括吸烟、二手烟吸入、污染性的粉尘、化学有害气体、空气污染等因素有关。也有个人因素，包括遗传基因、气道反应性敏感、呼吸道感染等[2]。多发生于40 岁以上的中老年人群中，临床表现为早晨起床刷牙干呕，咳嗽加剧，晚上伴有阵咳和排痰现象，痰液多呈白色泡沫痰，偶尔带有血丝，当病情严重时可形成脓性痰液。气短或呼吸困难是慢性阻塞性肺疾病的主要临床症状，运动劳作的时候气短现象明显加重，休息时可得到缓解，由于个人体质的不同，承受能力也有所不同。其中左心衰竭是诸多并发症中较严重的一种，具有高致残率以及病死率[3]，是目前医疗水平较难治愈的急危重症。在临床治疗慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭患者中，以减少或消除患者症状、减少急性发作次数、提高活动耐力为治疗目的，且治疗方式以药物治疗为主，如止痰祛咳、解痉平喘、强心等，从而改善患者身体健康，提高患者生命质量。在临床诊断中，由于左心功能衰竭症状不明显，确诊难度大，易发生误诊或漏诊，从而耽误患者治疗时机，因此，在询问患者病史时需特别留意，检查时心室是否扩大、心音是否变化是否正常等，并以胸部X 线片、心电图、心脏彩超辅助检查，对患者病情进行明确确诊，提高诊断正确率，使患者在确诊后能在第一时间得到相对应的治疗方式。据相关研究显示，无创呼吸机在治疗COPD 合并左心衰竭患者中取得较好的临床效果。基于以上背景，我院进一步对无创呼吸机在治疗COPD 合并左心衰竭患者中的临床治疗效果进行了相关研究与探讨 ......