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编号:396224
抑郁焦虑,脑卒中背后的隐形杀手
http://www.100md.com 2021年12月2日 人人健康 2021年第12期
致残率,精神疾病,偏瘫,案例:,抑郁可能引发脑卒中并影响预后,焦虑增加3倍卒中风险,抑郁对脑卒中预后的影响,卒中患者抑郁倾向的表现,康复路漫漫,如何打好心理战
     ■梁 宽

    案例:

    某日,曹阿姨在如厕时突然头痛,继而晕倒在卫生间。幸好家人及时将她送到医院急救,医生诊断曹阿姨是左侧基底节区脑出血。等她醒来时,发现自己一边身体动弹不得,也发不出声。意识到这是自己的身体,她失声痛哭。住了半个月的医院,她仍无法接受事实,出现了抑郁。当时除了家人的关心和医生查房时的简短鼓励外,曹阿姨没有得到更多的心理疏导。

    抑郁、焦虑、自责的情绪一直伴随着曹阿姨。她恨自己偏瘫,生活不能自理;她恨因为自己的病让同样上了年纪的老伴忙前忙后,觉得自己是个累赘;她恨自己残缺的身体,右边的腿和手折磨得她一度想砍掉。最开始手脚没有一点肌力,她只能躺在床上靠左手自理。后来肌力慢慢恢复,手开始变紧了,但肌张力高得旁人都没办法把她握紧的手扒开。肩关节、肘关节痛到彻夜难眠。正常人的手可以自然下垂,但是她每天都是手握紧放在对侧胸旁,手肘呈90度,稍一用力肌张力就会增高。

    生病的前两年,她一直在康复机构进行锻炼,但凡能够帮助改善的项目她都尝试了,然而分离动作迟迟做不出来,手指动不了也伸不直,走路走不快而且姿势异常。一次次办理繁杂的入院、出院手续,每次家里人费大劲把她从5楼抬下来,再抬回去,风里来雨里去。面对肢体老不见好,曹阿姨决定不再去医院康复 ......

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