■张 默

    【关键字】 特发性肺纤维化；治疗与预防；疾病误诊

    2 个月前，70 多岁的刘先生经常出现胸闷、气喘的症状，尤其是运动后，气促的症状更加明显。家里人怀疑他是心脏出了问题，于是到医院心内科就诊，但并没有发现心脏问题。近来症状加重，刘先生在一次全面体检中被诊断是肺纤维化导致的这些症状。

    绝大部分肺纤维化患者的病因不明，这组疾病称为特发性间质性肺炎，是间质性肺病中一大类。而特发性间质性肺炎中最常见的是以肺纤维化病变为主要表现形式的特发性肺纤维化，这是一种能导致肺功能进行性丧失的、严重的间质性肺疾病。

    特发性肺纤维化疾病占肺纤维化的很大一部分，是没有明确病因的肺纤维化；也有原因明确的肺纤维化，这些患者没有明显的年龄特点。一般以下几种原因可导致肺纤维化：

    1.结缔组织病引起的肺纤维化，如类风湿性关节炎、干燥综合征等；

    2.过敏导致的肺纤维化，如长期接触霉菌、动物皮毛等过敏物质；

    3.特殊职业，如煤炭、化工等易吸入粉尘及有害气体的职业；

    4.长期慢阻肺；

    5.药物导致 ......