秦瑞宁 朱晓红 赵丹丹

    (1 河西学院附属张掖人民医院 公共卫生科 甘肃张掖 734000 2 河西学院附属张掖人民医院 重症医学科 甘肃张掖 734000)

    呼吸支持是ICU 各类危重症病例常用的辅助治疗技术，在维持患者呼吸功能、挽救生命中发挥着不可替代的作用。机械通气是常用的呼吸支持手段，患者需要接受气管插管，属于有创操作[1]，因而存在一定的感染风险。呼吸机相关性肺炎一般是指接受机械通气48h 后至拔管48h 这一阶段发生的以肺部实质性感染为主要特点的炎性疾病[2]，伴随通气时间的延长，呼吸道黏膜的损伤情况会加重，易受气管导管表面病原菌的侵袭发生感染，同时呼吸机管路污染或消毒不彻底也是呼吸机相关性肺炎发生的常见危险因素，而这一感染性病变的发生将会直接影响ICU 诊疗质量与患者预后效果。相关调查显示，ICU 行机械通气或气管切开术的患者中，呼吸机相关性肺炎的发生率达21%～27%，而感染病例中致死率达50%，而存在多重耐药患者的死亡率更高[3-5]，严重威胁着患者生命安全。而明确呼吸机相关性肺炎发生的危险因素，是开展预防性、针对性干预的基本前提，本研究结合我院部分ICU 机械通气患者临床资料 ......