陈慧梁 刘秀云

    (南京市高淳人民医院 南京 211300)

    重症肺炎在临床上属于常见的疾病，且肺部感染征象会持续很长时间。其主要的生理及病理特征为完骨穴低氧血症、代谢性酸中毒、通气量减少等。随着病情的不断发展，会出现呼吸衰竭的情况，进而产生严重的炎症反应综合征，最终导致患者出现多个脏器衰竭的情况，危及患者生命安全。重症肺炎致呼吸衰竭是指在治疗过程中，肺炎没有得到控制而愈发严重，甚至引起器官衰竭，致呼吸衰竭而危及生命的危急状态[1]。辅助重症肺炎致呼吸衰竭患者呼吸的主要方法是机械通气，在既往临床实践中，常采用常规治疗鼻塞式吸氧，但易对患者呼吸道造成再次伤害，效果欠佳。目前，临床上已开始应用无创呼吸机，利用面罩与患者口鼻相连进行正压通气，无需气管插管，快速有效地改善患者缺氧状态，对患者呼吸道伤害小，可减少并发症。本研究旨在探讨无创呼吸机对重症肺炎致呼吸衰竭患者心功能及血气分析水平的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    将2018 年10 月～2020 年10 月本院收治的重症肺炎致呼吸衰竭患者110 例分为对照组和研究组，各55 例，分组方法为随机数字表法。对照组年龄44～75 岁，平均(60.85±2.34)岁，其中男性28 例，女性27 例。研究组年龄46～76 岁，平均(62.45±2.56)岁，其中男性27 例，女性28 例。两组患者一般资料比较无明显性差异(P>0.05)，组间可比。

    纳入标准：(1)符合《临床疾病诊断与疗效判定标准》[2]中关于重症肺炎致呼吸衰竭的诊断标准；(2)持续发热并伴有咳嗽、进行性呼吸困难等呼吸道症状者；(3)影像学检查多肺叶有浸润影者；(4)舒张压低于60mmHg，收缩压低于90mmHg ......