田洋平 吴容 马凯

    (1.成都市郫都区人民医院肛肠科 四川 成都 610000；2.成都中医药大学 四川 成都 610000)

    慢性病防控总体趋势应该是以治疗为主转向预防为主[1]。根据江维等[2]调查发现中国城市居民肛肠疾病发病率51.14%，其中以痔的发病率最高，占50.28%。积极正确的预防能减少痔的发生，中医学认为痔病主要因外感六淫、内伤七情、劳逸失当、饮食不节、痰血阻滞、体质虚弱等导致人体气血不畅、阴阳失调、脏腑受损而产生[3]。西医目前认为痔病的病机主要有：肛垫下移、静脉曲张、血管异常、组织炎症等，肛垫下移学说和血管增生学说在病理支持下被广泛认可。体质、生活方式、饮食习惯、排便情况、心理情况、孕育史、年龄、工作性质、家族史、服药史、风俗、气候、遗传等是痔病发生的影响因素。在此笔者结合痔病的诱因来讨论痔病的预防措施。

    1 健康宣教

    预防痔病先必须提高民众对痔病及其预防知识的认识。调查发现：仅有22.12%的城乡居民报告接受过有关肛肠疾病的宣传教育[4]，人们往往因认知不足而未建立良好的行为模式成为痔疮的易发人群。通过健康宣教提高人们的“治未病”意识，改变人们的行为方式可减少痔的发生。信息-知识-信念-行为(IKAP)模式为一种新型护理方式，可通过对患者实施个性化、针对性健康教育，进一步提升其疾病认知度，增加其防治信心，促使其自觉建立健康行为模式[5]。陈琴银研究发现痔疮患者在治疗过程中配合实施社区健康教育干预，能提高患者疾病认知水平、生活质量[6]。通过医院、学校、社会等力量进行多途径的健康宣教，普及痔病防治方法，将健康宣教贯穿人们的整个生命周期和多个生活场景。

    2 体质调理

    《黄帝内经》中述“正气存内，邪不可干” ......