■顾 远

    近年来，人们对甲状腺疾病的了解和认识日渐加强，甚至对甲状腺的生理功能和临床危害熟悉到可以随口报出几条，但对于甲状旁腺的生理作用及其临床危害却仍然比较陌生。

    甲状旁腺是人体最小的内分泌腺体，多呈淡黄色，如黄豆一般大小，最长处也只有6 毫米，一般为上下2 对共4 个腺体，分别位于左右两叶甲状腺背面的中部和下部。甲状腺和甲状旁腺虽然仅一字之差，但除了解剖位置上的邻居关系外，二者的生理功能和病理危害均大相径庭。

    甲状旁腺的生理功能

    甲状旁腺的主要功能是分泌甲状旁腺素，简称PTH，是调节血钙水平最重要的激素，有升高血钙和降低血磷含量的作用。

    PTH 进入静脉血后随血液循环流至全身，骨骼、小肠、肾脏、血管、心脏、关节、皮下组织、脑组织、肌肉等都是PTH 的主要效应器官。正常人血液中PTH 保持在13～65 纳克/ 毫升的动态范围内。生理浓度的PTH 在活性维生素D3 的辅助下能促进肠道吸收钙，减少钙随尿液的排出，促进血液钙与骨骼钙之间的交换与平衡 ......