贾欣 李婧茹

    (郑州卫生健康职业学院 护理系 河南 郑州 450000)

    《急危重症护理学》属于医学核心课程，是以培养学生临床急救实践综合能力为目标的一门学科，既包含大量的急救理论知识，也要求学生掌握丰富的临床急救技能。如何将抽象的理论知识、技能与真实的临床场景相结合，从而增强学生对专业课的学习兴趣和学习效果，是一线教师一直在思考的问题。

    案例教学法也叫实例教学法或个案教学法，就是教师选取有代表性的案例，在课堂上组织引导学生分析案例，提出问题与学生共同讨论，最后教师进行总结，并由具体案例提升为抽象的理论[1]。在医学教育中引入案例教学法可以有效提高医学专业学生的临床实践能力，使学生对知识的需求由被动接受转变为主动探究，而且有利于理论和实践的结合，满足现代社会对医学专业学生的要求。

    标准化病人，又称为模拟病人，是指通过培训后，能够准备掌握特定病例特征，通过自身的表演准确、稳定、逼真地模拟病例相关的疾病特征、心理感受、性格特点等内容，并能对学生提出有效反馈意见的人员。通过标准化病人对教学过程的参与，结合场景的布置，可以为学生提供丰富多样的急救模拟场景，使学生身临其境地感受急救过程，加深对学习内容的认知和掌握，提高教学质量。

    我校于2018 年开始对高职护理专业的学生在《急危重症护理学》的授课中引入病例教学与标准化病人相结合的教学方法，并把病例分析结果、标准化病人反馈结果作为学生考核的内容之一。授课过程中由任课教师自行设计问卷对教学效果进行评价，探讨在教学中引入临床病例、类真实表演病例的效果与体会。

    1 前期准备

    1.1 创新设计。病例讨论式教学与传统教学模式相比是一种新的教学方式，通过学生与学生、学生与教师之间的双向交流，增强了教学的知识性、趣味性和实践性，实现了由“灌输式”向“研讨式”，由“以教师为主”向“以学生为主”的两个转变[2]。病例设计的是否合理，是能否正确引导学生思考方向，是确保病例讨论质量、教学成功的关键。在讨论过程的细节方面，教师应充分思考，细化步骤，如相关参考书指导、重点内容的引出、问题的设置与衔接、具体问题的讨论时间、问题讨论的效果评价等 ......