李珊 李金明 陈绛青通讯作者 赖启南 任慧芳

    (1 南昌市第九医院感染二科 江西 南昌 330002；2 南昌市第九医院检验科 江西 南昌 330002)

    继发性肺结核(TB)和艾滋病病毒(AIDS)合并感染是临床诊断上十分棘手的问题，一旦发生合并感染则是临床预后不佳的主要驱动因素。据报道，结核病是艾滋病毒感染者死亡的一个主要原因，2011 年全球有43 万结核分枝杆菌/艾滋病病毒双重感染患者(TB/AIDS 双感染患者)死亡，TB/AIDS 双感染患者的死亡率是普通结核患者的21～34 倍[1]。改善结核病/艾滋病毒合并感染的检测方式可以促进这两种情况的早期治疗，并对治疗结果产生积极影响[2]。但TB/AIDS 双感染患者的临床表现不典型，肺部影像学不特异，痰涂片找抗酸杆菌阳性率低，在基层医院易漏诊、误诊，是目前面临的主要困难[3]。Gene Xpert MTB/RIF 检测是一种实时PCR 检测，是一种设计锁定、全盒内测试，研究已证明了其检测肺结核的快速性、精准性。但由于Gene Xpert MTB/RIF检测在TB/AIDS 双感染患者中的研究十分缺乏，本研究旨在通过与其它3 种临床常用的检测方法对比，探讨Gene Xpert MTB/RIF 在TB/AIDS 双感染患者中的诊断价值，以期为临床提供指导。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019 年～2021 年在南昌市第九医院感染科就诊的40 例AIDS 感染合并肺结核患者，与同期40 例非AIDS 肺结核患者同时行Gene Xpert MTB/RIF、BACTET MFIT 960、T-SPOT、抗酸染色涂片法检测 ......